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案例教学法在临床医学教学中的应用研究

2019-08-08 14:15  点击量:

临床医学案例教学法是指利用精心挑选的案例,通过教师的积极引导和学生的自主学习,引导学生系统地理解临床医学理论知识,掌握临床基本技能和逻辑思维方法的教学方法。在临床医学案例教学过程中,案例的选择和问题的设计是关键,组织的实施是关注的焦点。

案例教学法是指教育者理论与实践有机结合的目的。根据教学目的,本案例是基础教材,通过师生之间,学生与学生之间的多方位,将学生介绍到具体的实际情境中。互动,积极参与,平等对话和讨论,注重培养学生的临床逻辑思维,推理和判断能力,以达到高水平的认知学习目标教学方法[1]。它起源于哈佛大学,广泛应用于医学,经济学,管理学和法学等实践应用学科[2,3]。不同于传统的“教师教学,学生学习”,单向信息传递教学模式,案例教学法不仅提倡学生“学习”(讨论),还强调教师“指导”(指导),即研究取向。学习模式侧重于扩展学生的思想和培养他们的能力。临床医学是一门非常实用的学科,特别适合案例教学方法的推广和应用。

1案例教学法的作用和作用

基于案例的方法的一个显着特征是让学生自己感受事物,观察,分析和思考,以便他们能够自己理解事物并掌握管理事物发展的规律。它不仅关注理论教学环节,而且注重实践教学环节。以临床病例为线索,学生有意识地进入“现场”询问疾病,检查身体,制定辅助检查和治疗计划,并利用过去学到的知识。结合课堂理论教学的启示,积极分析,推断和判断所收集的病例数据,明确疾病诊断的可能性,促使他们思考,善于决策。改变学生被动倾听的过程是积极思考和积极参与的过程,有效地发挥每个学生的主观能动性,充分调动学生的积极性。 1.2有利于提高学生的整体素质

临床案例教学方法引导学生积极和横向地连接过去研究过的解剖学,病理生理学,症状学和诊断学的纵向和相关知识,并将它们相互整合。它不仅巩固了所学知识,还提高了学生综合运用和解决临床诊断问题的能力。通过对实际案例的讨论,学生亲身体验了临床分析,思考,推理和判断的全过程,充分体现了积极参与,探究发展,交流合作,乐观学习方法带来的乐趣和帮助。案例教学方法为每个学生提供相对个性化和多渠道的知识访问。它提高了学生在密切和实践理论学习中的整体素质,为学生的终身发展奠定了基础。1.3有利于促进教师的专业发展

利用临床案例教学法,可以促使教师深入开展临床实践工作,收集各种复杂难点的案例,科学组织收集的数据,选择适合教学需要的不同案例,并根据医学理论不断更新。及时修订和更新医疗技术的发展和变化,不断提高教师的教学和科研水平。教师指导学生分析临床案例,解决实际问题的过程是教师再学习的过程,将进一步提高教师的专业素质。

2案例教学方法的组织和实施过程

案例教学法在临床医学教学中的应用研究

2.1选择典型的临床病例

选择和编写临床医疗案例是实施案例教学法的基础和前提。案件的质量直接影响教学质量。因此,案例的选择应基于以下原则。

一个是澄清目标并突出主题。一个好的案例将不可避免地显示出明确的目标和明确的主题。至少它应该使学生通过讨论加深对课程中一些关键点和难点的理解,并利用课程中学到的理论知识进行横向联系和整合。例如,一例由胆囊炎和胆结石误诊引起的急性广泛性前壁心肌梗死,强调腹痛的鉴别诊断,在分析和讨论中突出了对急腹症和腹外疾病的鉴别。学生的临床思维从局部扩展到整体,提高了学生分析和解决问题的能力。

第二是客观,现实,生动,典型。所谓真实,典型的案例应该来源于临床实践,并具有一定的综合性,能更全面地反映学习内容的理论体系,有利于激发学生的思维。教师应从不断变化和错综复杂的医疗实践中选择和梳理出具有代表性的临床实例,这些实例可以在学生的推理中发挥作用。同时,选定的案例必须生动有趣,才能激发学生的兴趣,进行深入的讨论。

案例教学法在临床医学教学中的应用研究

第三,困难和温和,信息温和。教学案例存在一定的困难,不应过于简单。我们应该有意识地选择一些容易引起误诊的复杂危险案例,激发学生的学习兴趣,积极探索原因,获取信息,深入分析的积极性。此外,对于案件中反映的关键问题,教师提供了明确和相关的信息,以方便案件的使用和案例教学的发展。当汉森和其他人谈到这个案子时,他们说:“从案例作者的角度来看,我想把这个案例描述为真实事件的描述。其中包含的信息足以引起人们思考和争辩。并且富有灵感。“ [4] [Thesis Network LunWenData。]

2.2精心设计的问题

问题设计是案例教学顺利实施的关键。问题的设计可以是常识和单一的,例如哪些器官包含在右上腹部?等等。也可以合乎逻辑,全面,如结合现有的症状,体征和辅助检查数据来推断最可能的诊断是什么?或者该患者根据胆囊炎的治疗效果不佳?还有很多。通常,问题的顺序应该由课程进展的理论体系指导,从表到内部,从浅到深。在选择真实案例时,要特别注意案件的最终诊断,特别是尸检的病理结果必须隐藏,让学生有广阔的思考空间和参与课堂讨论的空间。2.3案件安排和小组讨论

布局案例的目的是使学生能够充分理解和分析案例,以便学生能够更积极地参与教学过程。由于课堂教学时间有限,学生不可能在课堂上花时间了解案例,因此案例布局应在课前完成。它可以通过局域网(例如个人主页或其他特定主页)发布,也可以通过发布纸质材料发布。一般来说,应该在讲座前一周安排。

在课前进行小组讨论是学生建立信心和掌握材料的极为有效的方式。学习小组的成立是要求学生过去改变“单手家庭”的角色,并在自愿和自愿的基础上形成“学习型社区”,规模不应过大,一般4-6人,不超过10人。小组讨论的形式为每个学生提供参与交流,表达意见和观点,培养团队合作精神,增强案例研究效果的机会。

2.4课堂分析和总结归纳

课堂分析应尽量使用基于讨论的分析方法,即学生应发挥主导作用,鼓励学生充分发言。教师只担任主持人,巧妙地指导讨论,并在适当的时候进行指导性的解释或总结。如果教师在讨论之前解释基础知识(例如概念或内容系统),则时间不应太长。如果教师在讨论之前没有解释基础知识,您可以要求学生在讨论过程中将基本知识整合到讨论中。在对学生的讨论中,教师应特别注意讨论中出现的问题和思路的闪光,以便及时调整课堂教学的重点,使教学更具针对性。在总结中,除了评论学生的讨论过程(如意见,论证方法,存在的问题等)外,教师还应注意基于教学内容逻辑主线的完整分析过程和结论。特别是涉及的案件的识别。还应扩大诊断的关键临床表现的价值,以提高案例教学的实际效果。

2.5作业

在本次讨论中,应要求学生以作业的形式撰写书面分析报告。单词数量为1500-3000。主要目的是帮助学生消化本次讨论的内容,加深对所学内容的认识,并锻炼未来临床医学人才的写作技巧。

3.1掌握使用时机

案例教学法要求学生首先掌握一定的理论知识。只有在充分理解理论知识的前提下,才能充分实施案例分析和讨论,以达到教学目的。它对于临床医学的教学是必不可少的,例如诊断和内科,疾病发病机制,机制,症状,体征和实验室检查的基本原因。案例教学法的优点仅在于与传统教学方法相互作用。补充资料只能得到充分证明。

3.2做好准备

俗话说,不要毫无准备,案例教学也是如此。课前准备是否充分是案例教学顺利实施的保证。首先,教师必须精通整个案例材料,以澄清教学中涉及的基本理论观点;其次,预测学生可能提出的想法和意见,并确定他们参与讨论的时间,制定仔细的案例讨论和指导计划;第三,收集与案例相关的生产多媒体课件,用于图像,图片和其他症状,标志和辅助检查。利用文字,图形,图像,声音等元素结合多媒体教学方法,使其仿佛亲自到诊所,更好地吸引学生的注意力。3.3控制教学节奏

重点是控制教学时间,内容和形式。由于课时数和课时的限制,在实施案例教学的过程中,不仅要求教师安排整个教学计划,而且教师还要有充分的控制能力。在课堂分析中,教师认真听取学生对案例分析的讨论,及时提出关键问题,促使学生更深入地思考问题,或调整思维方向;及时总结学生的建议或意见,帮助学生清醒思路。基于坚实的理论基础。当课堂讨论冷或过于激烈时,及时介入,营造轻松和谐的氛围;根据问题的优先级分配讨论时间,使用多种不同的方式有效地控制课堂讨论的过程,力求达到理想的讨论效果。

4总结

案例教学法是素质教育改革的结果[4]。如果要在高校临床医学教学中充分发挥作用,就要结合当前的医改情况,适当调整临床医务人员的培养目标和培训方案,建立制度。丰富的案例教学资源库。同时,教师也在教育观念,教学方法和教学方法上做了相应的改变。只有这样,我们才能培养具有扎实基本技能和较强工作能力的应用型和创新型临床医学人才。 [论文网]